Ini bukan tentang memotong otot atau mengebor tulang.
Hanya manik-manik.
Manik-manik kecil dan kecil yang menghalangi aliran.
Bagi Cynthia Schraf-Fletcher 74, ini adalah penyelamat.
Setelah penggantian lutut pertamanya menyebabkan komplikasi dan masalah yang berkepanjangan, dia mencari jalan keluar. Dia menemukannya di Embolisasi Arteri Genikular.
Atau GAE sebagaimana para ahli menyebutnya.
Hampir setahun kemudian dia mengatakan lutut yang dirawat terasa hampir sama dengan lutut yang diganti.
Hampir.
Cara kerjanya sebenarnya
Rasa sakitnya tidak selalu berasal dari persendian itu sendiri.
Seringkali itu adalah peradangan. Pembuluh darah bengkak dan marah yang berkumpul di sekitar kapsul lutut saat osteoartritis menyerang.
Leigh Casadaban MD, ahli radiologi intervensi di Universitas Colorado, menjelaskan logikanya dengan sederhana.
Kebanyakan jalur pengobatan adalah instrumen tumpul.
pil. Steroid. Terapi fisik. Dan jika gagal, Anda mendapat lutut baru.
Penggantian total.
“Benar-benar tidak ada apa pun untuk pasien di antara keduanya.”
GAE duduk tepat di tengah.
Ini menghalangi arteri genikular yang memberi makan jaringan yang meradang. Tidak ada aliran darah berarti tidak ada bahan bakar untuk peradangan.
Bengkaknya berkurang.
Rasa sakitnya mereda.
Casadaban menyebutnya menjanjikan namun tepat.
Paling baik untuk kasus ringan hingga sedang meskipun juga dapat mengatasi rasa sakit yang parah. Tapi jangan mengharapkan keajaiban jika tulangnya digiling menjadi debu.
Sekitar 70 persen pasien melaporkan hasil yang fenomenal.
Beberapa orang melihat skor rasa sakit mereka berkurang setengahnya. Yang lain terbangun dan menyadari bahwa mereka tidak terluka sama sekali.
Schraf-Fletcher kembali berkebun. Untuk bersepeda stasioner.
Hidup tanpa cengkeraman sakit kronis.
Di dalam kateter
Prosedurnya singkat.
Satu hingga dua jam. Anda tetap terjaga tetapi rileks di bawah obat penenang.
Seorang ahli radiologi menemukan arteri femoralis biasanya di selangkangan. Memandu kateter tipis hingga ke lutut. Menggunakan sinar-X dan pewarna kontras untuk memetakan wilayah tersebut.
Lalu manik-manik itu masuk.
Mereka menetap di arteri kecil yang memberi makan daerah yang meradang. Blokir alirannya.
Itu mekanis. Diam. Efisien.
Anda pulang pada hari yang sama.
Istirahat selama beberapa hari. Biarkan tubuh menyesuaikan diri dengan peta sirkulasi baru.
Teknik ini berasal dari Jepang lebih dari satu dekade lalu.
FDA memperhatikan. Sejak tahun 2019, status perangkat terobosan telah diberikan untuk beberapa alat GAE.
Ini bukan lagi pengobatan eksperimental.
Ini adalah ahli ortopedi arus utama yang mencoba sesuatu yang baru.
Akankah keringanan ini bertahan?
Waktu akan menjawabnya, tetapi data awal terlihat kuat.
Casadaban menunjuk pada studi di Jepang yang berlangsung selama empat tahun.
Satu prosedur rawat jalan. Empat tahun rasa sakit yang bisa diatasi.
Di AS, data dua tahun menunjukkan tren serupa.
Jika lutut merespons pada awalnya, ia cenderung tetap bahagia.
“Mudah-mudahan kami memodifikasi sesuatu secara bersama-sama.”
Dia sedang menjalankan uji coba sekarang untuk membuktikan perubahan apa yang sebenarnya terjadi. Melihat kimia cairan sendi. Menguji perangkat baru seperti Nexsphere-F yang bertujuan untuk memblokir pembuluh inflamasi dengan lebih efektif.
“Peredaan gejala bisa berlangsung bertahun-tahun.”
Apakah ini masa depan setiap sendi?
Mungkin.
Para peneliti sudah mengamati bahu tersebut. Siku tenis. Bagian bawah kaki.
Bahu beku menyebabkan penderitaan seperti halnya osteoartritis lutut. Plantar fasciitis merusak pagi hari.
Mengapa berhenti di lutut?
Biologinya serupa. Jaringan pembuluh darah yang meradang mungkin merupakan penyebab umum dari berbagai kondisi yang menyakitkan.
Schraf-Fletcher mengingat kembali operasinya dan hanya menyesali penundaannya.
Dia berharap dia telah mencoba GAE lebih cepat.
Yang lain mengawasinya keluar dari klinik.
Semoga ini bukan hanya satu tahun yang baik.
Tapi siapa yang tahu.
