Jak poruchy spánku mění strukturu mozku: metaanalýza

16

To není jen otázka únavy. To je záležitost vaší neurofyziologie.

Špatný spánek nevyčerpává jen vaše energetické zásoby. Ve skutečnosti mění fyzickou strukturu mozku. Nový výzkum z Florida International University spojuje chronické problémy se spánkem s výraznými strukturálními změnami právě v oblastech zodpovědných za pozornost, rozhodování a emoční kontrolu.

Zjištění publikovaná v časopise Scientific Reports nabízí jedno z dosud nejkomplexnějších srovnání toho, jak poruchy spánku přepojují mozek. Nejde jen o akademický zájem. Lepší porozumění těmto procesům by mohlo vést k dřívější diagnóze a léčbě, která by řešila základní příčiny neurobiologického selhání, spíše než prosté zmírnění symptomů.

Celkové změny mozku při nespavosti a spánkové apnoe

50 až 70 milionů Američanů žije s nějakou formou poruchy spánku. K identifikaci obecných vzorců provedlo Centrum pro studium dětí a rodiny FIU metaanalýzu. Spojili data z 57 různých neurozobrazovacích studií, aby objevili společné neurobiologické vzorce.

Tým se nedíval na státy izolovaně. Místo toho je seskupili do dvou širokých kategorií: dyssomnie a parasomnie.

Disomnie zahrnují nespavost a spánkovou apnoe. Tyto stavy znesnadňují usínání nebo udržení spánku. Parasomnie, jako je somnambulismus, porucha nočních můr a noční děsy, jsou spojeny s neobvyklými jevy, které zcela narušují spánkový cyklus.

“Jak si stále více lidí uvědomuje důležitost spánku, tato studie nám dává jasnější pochopení toho, na co se musíme dále zaměřit.” — Matthew Sutherland, FIU

Výsledky ukázaly překvapivé podobnosti. Obě kategorie byly spojeny se sníženým objemem thalamu. Tato malá, ale výkonná oblast filtruje příchozí informace. Udržuje koncentraci. Podporuje vyšší myšlení.

Konkrétně se změny odehrály v pulvináři. Tato oblast v thalamu směřuje pozornost. Pomáhá zvládat kognitivní kontrolu. Když se tyto struktury zmenší nebo změní, vysvětluje to, proč narušený spánek vede k pomalejším reakcím. To vysvětluje nejhorší rozhodnutí. To vysvětluje zvýšenou pravděpodobnost chyb a nehod.

“Většina studií se zabývá poruchami spánku izolovaně,” řekla hlavní autorka Catherine Crooksová. Když se podívala na několik studií společně, identifikovala společné vzorce. Tyto vzorce pomáhají vysvětlit, proč problémy se spánkem ovlivňují každodenní fungování. Vzhledem k tomu, kolik lidí jí trpí, je pochopení změn v mozku klíčem k nalezení lepší léčby.

Parasomnie specificky ovlivňují emoční regulaci

Tady je ten rozdíl. Parasomnie vykazovaly odlišný strukturální profil ve srovnání s dyssomniemi.

Vědci zjistili změny v zadní cingulární kůře. Tato oblast je spojena s motivací, rozhodováním a emoční regulací. Tyto strukturální posuny mohou vysvětlovat změny nálad, změny chování a emoční nestabilitu, které lidé trpící somnambulismem nebo poruchami nočních můr někdy zažívají.

Na rozdíl od toho tato konkrétní analýza nenalezla konzistentní strukturální rozdíly specifické pro dyssomnie, jako je nespavost nebo apnoe. To naznačuje, že mozkové vzorce spojené s problémy se spánkem se mohou lišit v závislosti na tom, jak přesně tento stav přerušuje odpočinek.

Rozpadá se mozek kvůli ztrátě spánku? Nebo je příčinou ztráty spánku poškozený mozek? Kauzalita zůstává nevyřešena. Vědci tuto hádanku stále skládají dohromady.

Proč je to důležité pro diagnostiku

Doufáme, že tyto výsledky mohou být vodítkem pro vývoj intervencí. Léčby, které zlepšují spánek a zároveň chrání mozkové systémy odpovědné za pozornost a emoční regulaci, mohou změnit životy.

V budoucí práci budou vědci jednotlivé typy parasomnií podrobně studovat. Samostatně chtějí studovat somnambulismus a poruchu rychlého pohybu očí (REM). Plánují také navázat vztahy příčina-následek. Přispívají pozorované změny v mozku ke vzniku poruch? Vyvíjejí se v důsledku toho? Nebo je to směs obou faktorů?

Do té doby je poselství jasné: problémy se spánkem nejsou jen nepříjemností v domácnosti. Jedná se o neurologické příhody. Mozek se mění v reálném čase. A jak se tyto změny projeví, závisí zcela na typu poruchy.