Прорывные исследования показывают, что болезнь Паркинсона может быть вызвана дисфункцией в более широкой мозговой сети, а не только потерей дофамина в базальных ганглиях. Недавно выявленная схема, называемая сомато-когнитивной сетью действий (SCAN), кажется гиперактивной у пациентов с болезнью Паркинсона и может быть ключом к более эффективному лечению.
Сеть SCAN: более глубокое понимание болезни Паркинсона
На протяжении десятилетий болезнь Паркинсона понималась как заболевание, в первую очередь затрагивающее контроль движений из-за потери дофамин-продуцирующих нейронов. Однако это новое исследование бросает вызов этому взгляду. Сеть SCAN, впервые описанная в 2023 году, теперь считается основной схемой, лежащей в основе симптомов болезни Паркинсона.
Исследователи проанализировали снимки мозга более 850 человек и обнаружили значительную гиперсвязность между SCAN и другими областями мозга у людей с болезнью Паркинсона. Эта сеть соединяет шесть ключевых подкорковых областей, участвующих в движении, познании и функциях организма.
Целенаправленная стимуляция показывает многообещающие результаты
В небольшом исследовании с участием 36 пациентов те, кто получали стимуляцию мозга, направленную непосредственно на схему SCAN, испытывали более быстрое и выраженное облегчение симптомов по сравнению с теми, которым стимулировали соседние области. Результаты были поразительными:
- У 50% пациентов, которым проводилась SCAN-ориентированная стимуляция, наблюдалось улучшение симптомов.
- Только 18% контрольной группы (стимулированной в другом месте) почувствовали облегчение – 2,5-кратная разница.
«Эта работа демонстрирует, что болезнь Паркинсона является расстройством SCAN», – утверждает невролог Нико Досенбах, соавтор исследования. «Если точно воздействовать на SCAN, вы можете более успешно лечить болезнь Паркинсона, чем раньше».
Последствия для лечения и прогрессирования заболевания
Последствия выходят за рамки облегчения симптомов. Исследователи предполагают, что модулирование активности в SCAN может потенциально замедлить или даже обратить вспять прогрессирование заболевания, а не просто маскировать симптомы.
Однако для подтверждения этих результатов и полного изучения терапевтического потенциала SCAN-ориентированного лечения необходимы более масштабные многоцентровые испытания. К тому времени, когда диагностируется болезнь Паркинсона, пациенты могут потерять до 80% дофамин-продуцирующих нейронов. Если SCAN действительно является центральным звеном в развитии заболевания, раннее вмешательство может быть решающим.
Смена парадигмы в исследованиях болезни Паркинсона
Исследование смещает акцент с потери дофамина на более широкую дисфункцию сети. Старший автор Хэшэн Лю подчеркивает, что болезнь Паркинсона может быть укоренена в «гораздо более широкой дисфункции сети». Гиперсвязность SCAN нарушает не только движение, но и познавательные и телесные функции, что указывает на более системное воздействие, чем считалось ранее.
Это исследование может изменить наше понимание болезни Паркинсона, проложив путь к более персонализированному и эффективному лечению, направленному на устранение основных аномалий сети, а не только на борьбу с дефицитом дофамина.
