Wstępne badania sugerują, że łączenie leków odchudzających, takich jak tirzepatid (Zepbound/Mounjaro) z hormonalną terapią menopauzalną (MHT) może znacząco zwiększyć utratę masy ciała u starszych kobiet. Retrospektywne badanie przeprowadzone przez naukowców z Mayo Clinic i Wayne State University wykazało, że kobiety, które przyjmowały zarówno tyrzepatid, jak i HT, straciły około 35% więcej masy ciała w porównaniu z kobietami, które stosowały sam tyrzepatid przez 15 miesięcy.
Szczegóły i wyniki badania
W badaniu przeanalizowano dane medyczne 120 kobiet w wieku 50 lat, głównie rasy białej, które przyjmowały sam tyrzepatid (80 uczestniczek) lub w skojarzeniu z HT (40 uczestniczek). Uczestnicy stosujący oba leki stracili średnio 19,2% początkowej masy ciała w porównaniu z 14% utratą masy ciała obserwowaną w grupie stosującej wyłącznie tyrzepatid. Różnica wynosząca 5,2 punktu procentowego była istotna statystycznie, czyli nie była dziełem przypadku. Większość kobiet w grupie otrzymującej terapię skojarzoną osiągnęła utratę masy ciała większą niż 30%.
Dlaczego to jest ważne
Odkrycie to jest ważne, ponieważ sugeruje potencjalną synergię między lekami przeciw otyłości GLP-1 a terapią hormonalną, co może poprawić wyniki leczenia kobiet w okresie menopauzy. Przyrost masy ciała jest częstym problemem w okresie menopauzy i po niej, często związanym ze zmianami hormonalnymi i przemianami metabolicznymi. Dane te potwierdzają wcześniejsze badania wykazujące podobne korzyści ze stosowania semaglutydu (inny lek GLP-1) i ADT.
Nauka, która się za tym kryje
Naukowcy wciąż badają, dlaczego ta kombinacja leków wydaje się skuteczna. Wstępne badania na gryzoniach sugerują, że estrogen może wzmacniać naturalną sygnalizację GLP-1 w organizmie, potencjalnie zwiększając wpływ leków takich jak tyrzepatid na utratę wagi. Jednak inne czynniki mogą również odgrywać rolę. Być może było tak, że kobiety otrzymujące terapię hormonalną były już bardziej świadome swojego zdrowia lub że złagodzenie objawów dzięki terapii hormonalnej poprawiło sen i przestrzeganie zdrowego stylu życia.
Konieczne dalsze badania
Obecne badanie miało charakter retrospektywny, co oznacza, że analizowało istniejące dane, a nie przeprowadzało kontrolowany eksperyment. Aby potwierdzić te wyniki, naukowcy planują przeprowadzić randomizowane, kontrolowane badania, aby ostatecznie ustalić, czy kombinacja leków rzeczywiście powoduje większą utratę wagi. Przyszłe badania sprawdzą również, czy ta synergia rozciąga się na korzyści zdrowotne w zakresie kardiometabolizmu, takie jak poprawa kontroli poziomu cukru we krwi i zmniejszone ryzyko chorób serca.
„Miliony kobiet w średnim wieku mają trudności z przybraniem na wadze i prawda jest taka, że nie znamy odpowiedzi” – mówi główna badaczka Regina Castaneda. „Nie wiemy, dlaczego widzimy lepsze wyniki w utracie wagi u kobiet stosujących tyrzepatid w połączeniu z terapią hormonalną”.
Niewystarczające finansowanie badań nad menopauzą, w połączeniu ze względną nowością leków GLP-1, oznacza, że nadal istnieją znaczne luki w naszej wiedzy. Jednakże te wstępne dane wskazują obiecujący kierunek poprawy kontroli masy ciała i ogólnego stanu zdrowia kobiet w okresie menopauzy.
