Voorlopig onderzoek geeft aan dat het combineren van afslankmedicijnen zoals tirzepatide (Zepbound/Mounjaro) met menopauzale hormoontherapie (MHT) het gewichtsverlies bij oudere vrouwen aanzienlijk kan vergroten. Uit een retrospectief onderzoek, uitgevoerd door wetenschappers van de Mayo Clinic en Wayne State University, bleek dat vrouwen die zowel tirzepatide als MHT gebruikten in een periode van 15 maanden ongeveer 35% meer lichaamsgewicht verloren dan degenen die tirzepatide alleen gebruikten.
Studiedetails en bevindingen
De studie analyseerde gezondheidsgegevens van 120 vrouwen van in de vijftig, voornamelijk blank, die tirzepatide alleen gebruikten (80 deelnemers) of in combinatie met MHT (40 deelnemers). Deelnemers die beide medicijnen gebruikten verloren gemiddeld 19,2% van hun oorspronkelijke lichaamsgewicht, vergeleken met het 14% verlies dat werd waargenomen bij de groep die alleen tirzepatide gebruikte. Het verschil van 5,2 procentpunt was statistisch significant, wat betekent dat het niet aan willekeurig toeval te wijten was. Een groter percentage vrouwen in de gecombineerde therapiegroep bereikte een gewichtsverlies van meer dan 30%.
Waarom dit belangrijk is
Deze bevinding is belangrijk omdat het een potentiële synergie suggereert tussen op GLP-1 gebaseerde obesitasmedicijnen en hormoontherapie, een combinatie die de behandelresultaten voor postmenopauzale vrouwen zou kunnen verbeteren. Weight gain is a common issue during and after menopause, often linked to hormonal shifts and metabolic changes. Deze bevindingen bouwen voort op eerder onderzoek dat vergelijkbare voordelen aantoonde met semaglutide (een ander GLP-1-medicijn) en MHT.
De wetenschap erachter
Onderzoekers onderzoeken nog steeds waarom deze medicijncombinatie effectief lijkt. Uit eerste onderzoeken bij knaagdieren blijkt dat oestrogeen de natuurlijke GLP-1-signalering van het lichaam kan versterken, waardoor mogelijk de gewichtsverlieseffecten van medicijnen als tirzepatide worden versterkt. Er kunnen echter ook andere factoren een rol spelen. Het is mogelijk dat vrouwen die MHT ondergingen al gezondheidsbewuster waren, of dat de symptoomverlichting door hormoontherapie de slaap- en levensstijltrouw verbeterde.
Toekomstig onderzoek nodig
Het huidige onderzoek is retrospectief, wat betekent dat het bestaande gegevens analyseert in plaats van een gecontroleerd experiment uit te voeren. Om deze bevindingen te bevestigen, zijn wetenschappers van plan gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken uit te voeren om definitief vast te stellen of de combinatie van geneesmiddelen werkelijk tot meer gewichtsverlies leidt. Toekomstige studies zullen ook onderzoeken of deze synergie zich uitstrekt tot cardiometabolische gezondheidsvoordelen, zoals een verbeterde controle van de bloedsuikerspiegel en een verminderd risico op hart- en vaatziekten.
“Miljoenen vrouwen worstelen met gewichtstoename tijdens de middelbare leeftijd, en de realiteit is dat we niet weten wat het antwoord is”, zegt hoofdonderzoeker Regina Castaneda. “We weten niet waarom we deze superieure resultaten op het gebied van gewichtsverlies waarnemen bij vrouwen die tirzepatide gebruiken naast hormoontherapie.”
De onderfinanciering van onderzoek naar de menopauze, gecombineerd met de relatieve nieuwigheid van GLP-1-medicijnen, betekent dat er nog steeds aanzienlijke hiaten in ons begrip bestaan. Deze voorlopige bevindingen suggereren echter een veelbelovende weg voor het verbeteren van het gewichtsbeheer en de algehele gezondheid bij postmenopauzale vrouwen.
