La investigación preliminar indica que la combinación de medicamentos para bajar de peso como tirzepatida (Zepbound/Mounjaro) con la terapia hormonal menopáusica (MHT, por sus siglas en inglés) puede aumentar significativamente la pérdida de peso en mujeres mayores. Un estudio retrospectivo realizado por científicos de la Clínica Mayo y la Universidad Estatal de Wayne encontró que las mujeres que tomaban tirzepatida y MHT perdieron aproximadamente 35 % más peso corporal que aquellas que usaron tirzepatida sola durante un período de 15 meses.
Detalles y hallazgos del estudio
El estudio analizó datos de salud de 120 mujeres de unos 50 años, principalmente blancas, que tomaban tirzepatida sola (80 participantes) o en combinación con MHT (40 participantes). Los participantes que usaron ambos medicamentos perdieron, en promedio, 19,2 % de su peso corporal inicial, en comparación con la pérdida del 14 % observada en el grupo que solo recibió tirzepatida. La diferencia de 5,2 puntos porcentuales fue estadísticamente significativa, lo que significa que no se debió al azar. Un porcentaje mayor de mujeres en el grupo de terapia combinada logró una pérdida de peso superior al 30%.
Por qué esto es importante
Este hallazgo es importante porque sugiere una posible sinergia entre los medicamentos para la obesidad basados en GLP-1 y la terapia hormonal, una combinación que podría mejorar los resultados del tratamiento para las mujeres posmenopáusicas. El aumento de peso es un problema común durante y después de la menopausia, a menudo relacionado con cambios hormonales y metabólicos. Estos hallazgos se basan en investigaciones anteriores que muestran beneficios similares con semaglutida (otro fármaco GLP-1) y MHT.
La ciencia detrás de esto
Los investigadores todavía están investigando por qué esta combinación de medicamentos parece eficaz. Los estudios iniciales en roedores sugieren que el estrógeno puede aumentar la señalización natural del GLP-1 del cuerpo, mejorando potencialmente los efectos de pérdida de peso de medicamentos como la tirzepatida. Sin embargo, otros factores podrían estar en juego. Es posible que las mujeres sometidas a THM ya estuvieran más preocupadas por su salud, o que el alivio de los síntomas gracias a la terapia hormonal mejorara el sueño y el cumplimiento del estilo de vida.
Se necesitan investigaciones futuras
El estudio actual es retrospectivo, lo que significa que analizó datos existentes en lugar de realizar un experimento controlado. Para confirmar estos hallazgos, los científicos planean realizar ensayos controlados aleatorios para establecer definitivamente si la combinación de medicamentos realmente causa una mayor pérdida de peso. Los estudios futuros también explorarán si esta sinergia se extiende a los beneficios para la salud cardiometabólica, como un mejor control del azúcar en sangre y un menor riesgo de enfermedad cardíaca.
“Millones de mujeres luchan contra el aumento de peso durante la mediana edad y la realidad es que no sabemos cuál es la respuesta”, dice la investigadora principal Regina Castañeda. “No sabemos por qué estamos observando estos resultados superiores de pérdida de peso en mujeres que usan tirzepatida además de la terapia hormonal”.
La falta de financiación de la investigación sobre la menopausia, combinada con la relativa novedad de los fármacos GLP-1, significa que todavía existen lagunas importantes en nuestra comprensión. Sin embargo, estos hallazgos preliminares sugieren una vía prometedora para mejorar el control del peso y la salud general en las mujeres posmenopáusicas.
