Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass der Zeitpunkt bei der Einleitung der Wehen entscheidend ist. Eine Studie mit über 3.000 Geburten ergab, dass Einleitungen, die zwischen 3 und 9 Uhr morgens durchgeführt wurden, die Wehenzeiten erheblich verkürzten – in manchen Fällen um bis zu sechs Stunden – und die Wahrscheinlichkeit eines Notkaiserschnitts verringerten.
Die natürlichen Rhythmen des Körpers im Spiel
Seit Jahrzehnten wissen Ärzte, dass eingeleitete Wehen oft länger dauern als spontane und manchmal mehr als 48 Stunden dauern. Dies veranlasste Forscher, darunter Hanne Hoffmann von der Michigan State University, zu untersuchen, ob die Ausrichtung von Induktionen auf den natürlichen zirkadianen Rhythmus des Körpers die Ergebnisse verbessern könnte. Die Idee basiert auf der Tatsache, dass die spontane Wehentätigkeit nachts ihren Höhepunkt erreicht, was wahrscheinlich eine evolutionäre Anpassung ist, um die Bedrohung durch Raubtiere zu minimieren.
Die Studie ergab, dass die Weheneinleitung um 5 Uhr morgens durchschnittlich 15 Stunden dauerte, während die Weheneinleitung um 23 Uhr ganze 21 Stunden dauerte. Bei diesem Unterschied geht es nicht nur um den Komfort; Längere Wehen erhöhen das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind. Ungefähr ein Drittel der Geburten in entwickelten Ländern beinhaltet mittlerweile eine Einleitung, oft aufgrund überfälliger Schwangerschaften, fetaler Wachstumsprobleme oder gerissener Eihäute ohne einsetzende Wehen.
Warum der frühe Morgen funktioniert: Oxytocin und Rezeptoren
Der Schlüssel könnte in der Reaktion des Körpers auf Oxytocin liegen, dem Hormon, das die Kontraktionen der Gebärmutter antreibt. Rezeptoren in der Gebärmutter scheinen in den frühen Morgenstunden empfindlicher auf Oxytocin zu reagieren. Synthetisches Oxytocin, das bei Einleitungen verwendet wird, kann mit dem natürlichen Hormonschub des Körpers zusammenwirken und so Wehen wirksamer machen. Wie Satchidananda Panda vom Salk Institute es ausdrückt: „Es könnte ein High-Five sein, die körpereigene eingebaute morgendliche Oxytocin-Party.“
Wer profitiert am meisten?
Erstgebärende Mütter und Frauen mit einem höheren BMI sahen die größten Vorteile durch die frühmorgendliche Einleitung. Forscher planen weitere Studien, um die genauen biologischen Mechanismen zu verstehen. Die Studie ergab kein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie z. B. Aufnahmen auf die neonatologische Intensivstation, sodass eine frühzeitige Terminplanung ein sicherer und potenziell wirksamer Ansatz ist.
Implikationen für Krankenhäuser und zukünftige Forschung
Obwohl es unpraktisch sein kann, alle Einleitungen zwischen 3 und 9 Uhr zu planen, könnten Krankenhäuser diesen Zeitpunkt für Erstgebärende und übergewichtige Patienten priorisieren. Die Studie unterstreicht das wachsende Interesse an „Chronotherapie“ – der Ausrichtung medizinischer Eingriffe auf den zirkadianen Rhythmus –, wobei laufende Forschungen in der Onkologie, Kardiologie und Psychiatrie auf ähnliche Vorteile hinweisen.
Die Ergebnisse stützen die Idee, dass die zeitliche Abstimmung medizinischer Verfahren auf die natürlichen Rhythmen des Körpers zu besseren Ergebnissen führen kann und eine einfache, kostengünstige Verbesserung für Wehen und Entbindung bietet.
