Nová studie vyvolává mezi vědci obavy z potenciálních dlouhodobých zdravotních účinků melatoninu, široce používaného pomocníka při spánku. Ačkoli je často považován za bezpečný pro krátkodobé užívání, nová analýza naznačuje, že dlouhodobé užívání melatoninu může být spojeno s významně zvýšeným rizikem srdečního selhání a mortality.
Výsledky výzkumu
Nedávná analýza dat od více než 130 000 dospělých z různých zemí odhalila znepokojivý trend: lidé, kterým byl předepisován melatonin déle než rok, zaznamenali výrazné zvýšení rizika kardiovaskulárních onemocnění. Studie, která dosud nebyla recenzována, zjistila, že lidé, kteří užívali melatonin dlouhodobě, měli o 89 procent vyšší pravděpodobnost srdečního selhání po dobu pěti let a dvakrát vyšší pravděpodobnost úmrtí z jakékoli příčiny ve srovnání s těmi, kterým nebyl tento doplněk předepsán.
Navíc sekundární analýza dat zjistila, že lidé, kteří užívali melatonin déle než rok, měli téměř 3,5krát vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizováni pro srdeční selhání. Kromě toho se mezi oběma skupinami zvýšilo riziko úmrtí z jakékoli příčiny ze 4,3 procenta na 7,8 procenta.
Pochopení kontextu
Co to znamená? Melatonin je hormon, který přirozeně produkuje mozek a reguluje cyklus spánku a bdění. Jeho syntetický protějšek se běžně používá k léčbě nespavosti a dalších poruch spánku. Je to čtvrtý nejoblíbenější přírodní lék užívaný dospělými ve Spojených státech, což zdůrazňuje jeho široké použití. Rostoucí popularita melatoninu, stejně jako jeho volně prodejná dostupnost v mnoha zemích, znamená, že jej mnoho lidí užívá bez lékařského dohledu, což ztěžuje pochopení dlouhodobých účinků.
Obavy a omezení
„Doplňky s melatoninem nemusí být tak neškodné, jak se běžně předpokládá,“ říká lékařský výzkumník Ekenadilichukwu Nnadi z SUNY Downstate/Kings County Primary Care v New Yorku. “Pokud se naše studie potvrdí, mohlo by to ovlivnit, jak lékaři radí pacientům o pomůckách na spaní.”
Vědci zdůrazňují, že tato zjištění jsou předběžná a nemusí nutně znamenat, že melatonin přímo způsobuje tyto nepříznivé účinky. Zdůrazňují však potřebu dalšího studia bezpečnosti melatoninu při dlouhodobém užívání.
V metodice výzkumu je značné omezení. Vědci se při hodnocení užívání melatoninu spoléhali spíše na záznamy o předpisech, než aby přímo zkoumali účastníky. To znamená, že kontrolní skupina (lidé, kteří neužívali melatonin) mohli zahrnovat lidi, kteří si doplněk zakoupili přes pult, což potenciálně zkreslovalo výsledky.
Větší obrázek
Proč byste měli být opatrní? Ačkoli je melatonin obecně považován za bezpečný a dobře snášený při krátkodobém užívání (obvykle 1-2 měsíce), existují omezené výzkumy jeho účinků po tomto období. I z krátkodobého hlediska může melatonin způsobit nežádoucí účinky, o kterých mnoho uživatelů neví, jako jsou potenciální rizika pro určité věkové skupiny. Nedávná vlna nesmrtelných předávkování mezi dětmi v Austrálii tyto obavy zdůrazňuje.
Carlos Egea, prezident Španělské federace spánkových společností, který se studie nezúčastnil, souhlasí s tím, že je třeba opatrnosti a požaduje prospektivní studii s kontrolní skupinou, která by jasněji definovala bezpečnostní profil melatoninu, zejména jako chronické terapie.
Závěr
Studie zdůrazňuje potřebu větších studií dlouhodobých zdravotních účinků melatoninu. I když zůstává oblíbeným a snadno dostupným pomocníkem při spánku, tyto údaje nabádají lidi, a zejména ty, kteří uvažují o dlouhodobém užívání, aby se poradili s odborníkem na zdravotní péči a zhodnotili potenciální rizika a alternativy. Větší transparentnost, pokud jde o jeho použití a potenciální vedlejší účinky, je zásadní pro zajištění bezpečných postupů.
